استخدام کارشناس خسارت بیمه های درمان
شرح موقعیت شغلی
- بررسی خسارتهای اعلام شده مربوط به بیمه نامههای درمان، تشکیل پرونده و تعامل با نمایندگان و مراکز دریافت اسناد خسارت
- بررسی، ارزیابی و تعیین میزان خسارت پروندههای درمانِ پاراکلینیکی و بیمارستانی
- شناسایی موارد مشکوک در بررسی پروندههای خسارت بر اساس نشانههای وجود تخلف و تقلب
- شناسایی و پیشنهاد عوامل موثر بر ریسکهای بیمه ایی در بررسی پروندههای خسارت
- پاسخ گویی و راهنمایی نمایندگان و مراکز دریافت اسناد خسارت در خصوص رسیدگی و پرداخت خسارت درمان
- آشنایی با اصطلاحات و اسناد پزشکی
- توانایی شناسایی و حل مسئله
- توانایی ارزشیابی و تصمیم گیری
- مشتری مداری
- بررسی، ارزیابی و تعیین میزان خسارت پروندههای درمانِ پاراکلینیکی و بیمارستانی
- شناسایی موارد مشکوک در بررسی پروندههای خسارت بر اساس نشانههای وجود تخلف و تقلب
- شناسایی و پیشنهاد عوامل موثر بر ریسکهای بیمه ایی در بررسی پروندههای خسارت
- پاسخ گویی و راهنمایی نمایندگان و مراکز دریافت اسناد خسارت در خصوص رسیدگی و پرداخت خسارت درمان
- آشنایی با اصطلاحات و اسناد پزشکی
- توانایی شناسایی و حل مسئله
- توانایی ارزشیابی و تصمیم گیری
- مشتری مداری
مهارتهای مورد نیاز
- امور بیمه
- برآورد خسارت
- قوانین بیمه
حداقل سابقه کار
- سه تا شش سال
حقوق
- حقوق از ۳,۵۰۰,۰۰۰ تا ۵,۰۰۰,۰۰۰ تومان
جنسیت
- مهم نیست
وضعیت نظام وظیفه
- معافیت دائم پایان خدمت